鼻咽癌化疗效果与分期密切相关，早期患者通过放疗联合化疗可显著提高生存率，中晚期患者化疗能有效控制肿瘤进展。治疗效果主要受肿瘤分期、病理类型、患者体质、药物敏感性等因素影响。
1、肿瘤分期：Ⅰ-Ⅱ期患者化疗联合放疗5年生存率较高，局部晚期患者需同步放化疗，远处转移者以姑息性化疗为主。
2、病理类型：非角化性癌对化疗更敏感，角化性鳞癌反应较差，治疗方案需根据病理结果调整。
3、患者体质：体能状态评分高的患者耐受性更好，可接受足量化疗，营养不良者需先进行营养支持治疗。
4、药物选择：常用方案含顺铂、卡铂等铂类药物联合吉西他滨或多西他赛，二线治疗可选用免疫检查点抑制剂。
化疗期间建议保持高蛋白饮食，适量补充维生素B族，治疗前后需定期复查血常规和肝肾功能，出现骨髓抑制等不良反应应及时处理。
