胆管癌术后经常低烧是什么情况

Question

胆管癌术后经常低烧是什么情况

Answer 1

胆管癌术后经常低烧可能与术后感染、胆道梗阻、免疫功能下降、肿瘤复发等因素有关，需结合具体检查明确病因。

1. 术后感染

手术创口或腹腔感染可导致低热，表现为体温波动在37.5-38℃之间，可能伴随切口红肿、渗液。需进行血常规、C反应蛋白检测，必要时使用头孢曲松、左氧氟沙星等抗生素治疗。

2. 胆道梗阻

术后胆管狭窄或结石形成可能导致胆汁淤积，引发胆管炎性低热。典型症状包括皮肤黄染、陶土样便。可通过MRCP检查确诊，严重时需行ERCP引流或胆道支架置入。

3. 免疫功能下降

肿瘤消耗及术后应激反应可抑制免疫功能，易继发病毒或机会性感染。建议定期监测淋巴细胞亚群，必要时使用胸腺肽等免疫调节剂，同时加强营养支持。

4. 肿瘤复发

肿瘤进展释放炎性因子可导致癌性发热，多表现为午后低热伴消瘦。需通过肿瘤标志物、PET-CT等评估，根据情况选择化疗或靶向治疗。

术后低热期间应每日监测体温变化，保持切口清洁干燥，适量补充优质蛋白和维生素，避免劳累。如持续发热超过一周或体温超过38.5℃需及时复查。