原发性血小板增多症的症状主要包括早期出血倾向、血栓形成、脾脏肿大及神经系统异常，严重时可出现心脑血管事件。
皮肤黏膜瘀点瘀斑、牙龈出血或鼻衄多见，与血小板功能异常相关，需监测血小板计数，可遵医嘱使用阿司匹林、羟基脲或干扰素α调节血小板功能。
四肢静脉血栓、脑梗死或心肌梗死风险增高，可能与血小板过度活化有关，需抗凝治疗，常用药物包括低分子肝素、华法林或利伐沙班。
左肋下胀痛或早饱感，因血小板滞留脾脏导致，可通过超声检查确诊，严重时需脾切除术或采用阿那格雷减少血小板生成。
头痛眩晕或视力模糊，与微血管血栓相关，需紧急控制血小板数量，可选用血小板单采术或联合使用干扰素α与阿司匹林。
患者应避免剧烈运动防止出血，定期检测血常规，出现突发头痛或胸痛需立即就医。
