肝硬化鼻子出血怎么治疗

Question

肝硬化鼻子出血怎么治疗

Answer 1

肝硬化患者出现鼻出血可通过局部压迫止血、鼻腔填塞、药物止血、内镜下止血等方式治疗。肝硬化导致鼻出血通常与凝血功能障碍、门静脉高压、血小板减少、鼻腔黏膜血管扩张等因素有关。

1、局部压迫止血

用拇指和食指捏住鼻翼两侧压迫止血，同时保持头部前倾避免血液倒流。适用于轻度出血，可配合冷敷收缩血管。

2、鼻腔填塞

使用凡士林纱条或膨胀海绵进行前鼻孔或后鼻孔填塞，压迫出血点。填塞后需预防感染，必要时使用抗生素。

3、药物止血

肝硬化患者可遵医嘱使用维生素K1注射液、氨甲环酸注射液、血凝酶等药物改善凝血功能。需监测肝功能变化。

4、内镜下止血

对于顽固性出血可采用内镜下电凝、激光或注射硬化剂止血。严重门静脉高压患者需考虑经颈静脉肝内门体分流术。

肝硬化患者应保持鼻腔湿润，避免用力擤鼻，定期监测凝血功能，出现反复鼻出血应及时就医评估门静脉高压程度。