糖尿病腹泻可能与血糖控制不佳、自主神经病变、肠道菌群紊乱、胰腺外分泌功能不全等因素有关,可遵医嘱使用蒙脱石散、洛哌丁胺、双歧杆菌三联活菌胶囊、胰酶肠溶胶囊等药物。
长期高血糖导致肠道渗透压改变,引发渗透性腹泻。需调整降糖方案,严格监测血糖,可选用二甲双胍缓释片、阿卡波糖片等药物控制血糖。
糖尿病神经病变影响肠道蠕动功能,表现为腹泻便秘交替。可选用甲钴胺片修复神经,配合马来酸曲美布汀调节胃肠动力。
高糖环境破坏肠道微生态平衡。建议补充双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌制剂,配合低渣饮食。
糖尿病可能合并胰腺功能减退,导致脂肪泻。需检测粪便弹性蛋白酶,必要时使用胰酶肠溶胶囊替代治疗,同时限制脂肪摄入。
糖尿病腹泻患者应保持饮食清淡,避免高脂高纤维食物,每日分次少量进食,注意监测血糖变化及脱水情况,及时就医调整治疗方案。