病毒性血小板减少怎么办

Question

病毒性血小板减少怎么办

Answer 1

病毒性血小板减少可通过抗病毒治疗、免疫调节、血小板输注、病因治疗等方式改善。该症状通常由病毒感染、免疫异常、药物反应、骨髓抑制等原因引起。

1、抗病毒治疗

病毒感染如EB病毒、巨细胞病毒可能破坏巨核细胞功能，临床使用更昔洛韦、阿昔洛韦、奥司他韦等抗病毒药物，需监测肝功能及血小板计数变化。

2、免疫调节

免疫异常导致血小板破坏加速时，可采用静脉丙种球蛋白、糖皮质激素、促血小板生成素受体激动剂，治疗期间须预防感染和出血风险。

3、血小板输注

急性严重出血或血小板低于20×10⁹/L时需输注血小板悬液，同时处理原发感染灶，输注后需观察过敏反应及疗效评估。

4、病因治疗

药物因素需停用可疑药物，骨髓抑制需排查血液系统疾病，伴发脾功能亢进者可考虑脾切除术，所有治疗需在血液科指导下进行。

患者应避免剧烈运动，饮食选择易消化软食，使用软毛牙刷减少牙龈出血风险，出现皮肤瘀斑、鼻衄加重等情况需立即复诊。