支气管哮喘的诊断依据主要有典型症状、肺功能检查、过敏原检测和排除性诊断。
1、典型症状
反复发作的喘息、气促、胸闷或咳嗽,症状常在夜间或清晨加重,多数患者有过敏性疾病史或家族史。
2、肺功能检查
支气管舒张试验或激发试验显示可逆性气流受限,呼气峰流速日内变异率超过10%具有诊断价值。
3、过敏原检测
血清特异性IgE检测或皮肤点刺试验可明确过敏原,约80%儿童哮喘和50%成人哮喘与过敏相关。
4、排除性诊断
需排除慢性阻塞性肺疾病、心源性哮喘、支气管异物等疾病,胸部X线或CT检查有助于鉴别诊断。
确诊哮喘后应避免接触过敏原,规范使用控制药物,定期监测肺功能,急性发作时及时就医。