腰椎峡部裂怎么选择手术方法？

Question

腰椎峡部裂怎么选择手术方法？

Answer 1

腰椎峡部裂手术方法主要有椎间融合术、椎弓根螺钉固定术、微创减压术、人工椎间盘置换术等，具体选择需结合病情严重程度和患者个体差异。

1、椎间融合术

适用于严重腰椎不稳或合并椎间盘退变的患者，通过植入骨移植物实现椎体间永久性固定，术后需配合支具保护。

2、椎弓根螺钉固定

针对峡部缺损明显的病例，采用金属内固定系统重建脊柱稳定性，常与植骨术联合应用促进骨性愈合。

3、微创减压术

适合神经压迫症状为主的患者，通过小切口解除神经根受压，具有创伤小恢复快的优势。

4、人工椎间盘置换

适用于年轻患者保留节段活动度的需求，需严格评估椎间隙高度和终板条件，远期可能存在假体松动风险。

术后应遵医嘱进行阶段性康复训练，避免剧烈运动和重体力劳动，定期复查评估融合情况。