怀孕之前一定要做疱疹检查吗？

Question

怀孕之前一定要做疱疹检查吗？

Answer 1

怀孕前建议进行疱疹病毒检查。单纯疱疹病毒感染可能通过母婴垂直传播导致胎儿畸形、流产等风险，孕前筛查有助于评估感染状态并制定干预方案。

1、病毒传播风险

单纯疱疹病毒2型可通过胎盘或产道感染胎儿，孕前IgM抗体阳性提示活动性感染，需抗病毒治疗后再备孕。

2、胎儿健康影响

妊娠早期感染可能导致小头畸形、视网膜病变等先天缺陷，孕前检查可降低胎儿异常概率。

3、分娩方式选择

产道活动性感染需选择剖宫产，孕前明确病毒携带状态有助于提前制定分娩计划。

4、复发管理

既往感染者孕前需检测IgG抗体水平，妊娠期复发时需监测病毒载量并预防性用药。

建议备孕夫妇在孕前3-6个月完成TORCH筛查，发现疱疹病毒感染应及时到妇产科和感染科联合诊疗，孕期定期复查抗体水平。