十二指肠溃疡癌变概率极低，多数情况下规范治疗可有效控制病情。癌变风险主要与长期不愈、幽门螺杆菌感染、遗传因素、特殊病理类型有关。
溃疡反复发作超过5年可能增加恶变风险，需定期胃镜监测并规范使用奥美拉唑、铝碳酸镁、瑞巴派特等药物促进黏膜修复。
该菌感染会持续刺激黏膜导致肠上皮化生，根除治疗可选用四联疗法（含铋剂、两种抗生素及质子泵抑制剂。
家族性腺瘤性息肉病等遗传疾病可能合并十二指肠溃疡癌变，建议基因检测和每年1-2次内镜随访。
溃疡底部出现不典型增生或类癌综合征时需警惕，可通过超声内镜评估深度，必要时行黏膜切除术。
保持规律饮食、避免辛辣刺激食物，戒烟限酒有助于降低复发风险，出现呕血、消瘦等症状需立即就医。
