椎管内肿瘤手术风险程度因肿瘤位置、大小及患者基础健康状况而异，多数情况下手术风险可控但需警惕神经损伤、感染等并发症。
1. 肿瘤位置颈椎段手术风险高于胸腰椎段，可能影响呼吸功能；腰骶段手术需避免马尾神经损伤，术中神经电生理监测可降低风险。
2. 肿瘤性质良性肿瘤包膜完整时易完整剥离，恶性肿瘤浸润性生长可能需联合放化疗，术后复发概率相对较高。
3. 手术方式显微外科手术精确度高，可减少脊髓牵拉；全椎板切除可能导致脊柱不稳，需同期行内固定术。
4. 患者因素合并糖尿病、高血压等基础疾病者伤口愈合慢，术前需控制指标；老年患者对脊髓缺血的耐受性较差。
术后需严格卧床制动，逐步进行康复训练，定期复查核磁评估肿瘤是否复发，出现下肢麻木或大小便障碍需立即就医。
