支气管扩张能引起呼吸衰竭吗

Question

支气管扩张能引起呼吸衰竭吗

Answer 1

支气管扩张可能引起呼吸衰竭，常见于重度感染、气道阻塞、肺功能严重受损或合并其他肺部疾病时。

1、重度感染：

支气管扩张患者易反复感染，铜绿假单胞菌等病原体可加重炎症，导致气道分泌物增多和氧合障碍。需使用哌拉西林他唑巴坦、左氧氟沙星等抗生素控制感染。

2、气道阻塞：

扩张支气管内痰液潴留形成活瓣效应，阻碍气体交换。可配合乙酰半胱氨酸雾化吸入、支气管镜吸痰等改善通气。

3、肺功能受损：

长期病变导致有效呼吸面积减少，出现低氧血症和高碳酸血症。需长期氧疗，严重时需无创通气支持。

4、合并症加重：

合并慢阻肺或肺动脉高压时更易诱发呼吸衰竭。需综合治疗原发病，必要时考虑肺减容手术。

患者应定期进行肺功能监测，坚持体位引流排痰，避免吸烟和空气污染等诱发因素。