肺气肿可能引发慢性阻塞性肺疾病、肺源性心脏病、自发性气胸、呼吸衰竭等继发疾病。
肺气肿是慢性阻塞性肺疾病的主要病理表现之一,长期肺泡结构破坏导致气流受限,表现为持续性呼吸困难。治疗需结合支气管扩张剂如沙丁胺醇、糖皮质激素如布地奈德以及长期氧疗。
肺泡毛细血管床减少引发肺动脉高压,最终导致右心室代偿性肥大。患者可能出现下肢水肿、颈静脉怒张,需使用利尿剂如呋塞米、血管扩张剂如地尔硫卓控制心功能。
肺大疱破裂使气体进入胸膜腔,突发胸痛和呼吸困难为其典型表现。紧急处理包括胸腔穿刺抽气或胸腔闭式引流,必要时行胸膜固定术。
严重肺气肿患者肺泡通气功能障碍,可能引发Ⅱ型呼吸衰竭。临床表现为紫绀和意识障碍,需无创通气或气管插管机械通气支持,配合抗感染治疗。
肺气肿患者应严格戒烟,避免呼吸道感染,定期进行肺功能评估,遵医嘱使用支气管舒张药物维持治疗。