自发性气胸可能自行恢复,但需根据气胸程度决定。轻度气胸可能通过卧床休息自行吸收,中重度需胸腔闭式引流或手术治疗。
肺组织压缩小于30%的闭合性气胸,通常无明显症状,卧床休息2-4周后气体可自行吸收。建议避免剧烈运动和咳嗽。
肺压缩30-50%时可能出现胸闷、气促,需通过胸腔穿刺抽气或细管引流治疗。可能与肺大疱破裂、胸膜下气泡等因素有关。
肺压缩超过50%或出现张力性气胸时,表现为呼吸困难、发绀,需立即行胸腔闭式引流术。常见于慢性阻塞性肺疾病患者。
首次发作后复发概率较高,若一年内发作两次或双侧气胸,建议行胸腔镜肺大疱切除术预防复发。
气胸患者应戒烟,避免剧烈运动和乘坐飞机,恢复期定期复查胸片监测肺复张情况。