矽肺病主要由长期吸入游离二氧化硅粉尘引起,常见于采矿、石材加工、隧道施工等职业暴露环境,主要损害肺部组织导致纤维化病变。
长期从事石英砂开采、陶瓷制造等高粉尘作业时,防护不足会导致二氧化硅颗粒在肺泡沉积,建议加强防尘口罩佩戴及工作场所通风改造。
作业环境中粉尘浓度超过每立方米2毫克的安全标准时,肺部清除机制超负荷运转,需定期监测环境粉尘浓度并缩短单次暴露时间。
二氧化硅颗粒被巨噬细胞吞噬后引发炎症反应,刺激成纤维细胞增生形成矽结节,早期可使用糖皮质激素控制炎症进展。
部分人群存在HLA-DPB1基因变异,对二氧化硅的免疫清除能力较弱,此类高危人群应避免接触粉尘作业。
确诊患者应脱离粉尘环境,遵医嘱使用乙酰半胱氨酸泡腾片、吡非尼酮胶囊等抗纤维化药物,定期进行肺功能检查与胸部CT随访。