矽肺病咳血可能与支气管黏膜损伤、肺血管破裂、合并肺结核或肺癌等因素有关，可通过抗纤维化治疗、止血药物、抗结核治疗或手术干预等方式缓解。
长期吸入二氧化硅粉尘导致支气管黏膜充血糜烂，可能伴随干咳、痰中带血丝。建议避免粉尘接触，使用乙酰半胱氨酸泡腾片、氨溴索口服液或桉柠蒎肠溶软胶囊促进黏液排出。
肺纤维化牵拉血管导致脆性增加，突发咯血量较大。需紧急卧床休息，遵医嘱应用垂体后叶素注射液、蛇毒血凝酶或酚磺乙胺注射液止血。
矽肺患者免疫力低下易继发结核感染，表现为低热、盗汗伴血痰。需进行痰结核菌检查，确诊后联合使用异烟肼片、利福平胶囊和吡嗪酰胺片治疗。
长期炎症刺激可能诱发肺癌，出现持续胸痛、消瘦及大量咯血。需通过CT引导穿刺活检明确病理类型，根据分期选择吉非替尼片、培美曲塞二钠化疗或肺叶切除术。
矽肺患者应严格佩戴防尘口罩，定期进行肺功能检查，饮食宜选择百合银耳羹、雪梨川贝汤等润肺食物，避免辛辣刺激及过硬食物划伤消化道黏膜。
