慢阻肺呼吸衰竭主要并发症包括肺部感染、肺源性心脏病、气胸、多器官功能衰竭。这些并发症按严重程度从轻度到重度排列，可能显著影响患者预后。
慢阻肺患者气道防御功能下降，易继发细菌或病毒感染，表现为发热、脓痰加重。需根据病原学检查选择抗生素，常用药物包括阿莫西林克拉维酸、左氧氟沙星、头孢曲松。
长期缺氧导致肺动脉高压，右心室代偿性肥厚最终失代偿。患者出现下肢水肿、颈静脉怒张，需通过氧疗、利尿剂和血管扩张剂干预。
肺大疱破裂引发突发胸痛和呼吸困难，需立即胸腔闭式引流。严重者可能需行胸腔镜手术切除肺大疱。
严重缺氧和酸中毒可导致脑、肾、肝等多器官功能障碍，需机械通气和重症监护治疗。
患者应坚持规范氧疗和呼吸康复训练，定期监测动脉血气，避免呼吸道感染诱发急性加重。
