耳膜穿孔流脓一般如何治

Question

耳膜穿孔流脓一般如何治

Answer 1

耳膜穿孔流脓可通过局部清洁、抗生素滴耳液、口服抗生素、鼓膜修复手术等方式治疗。耳膜穿孔流脓通常由外伤、中耳炎、感染扩散、胆脂瘤等原因引起。

1、局部清洁：

使用无菌生理盐水或医用双氧水轻柔清洗外耳道，清除脓液和分泌物，保持耳道干燥清洁，避免继发感染。

2、抗生素滴耳液：

氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液、环丙沙星滴耳液等可控制局部感染。使用前需医生确认鼓膜穿孔程度，避免耳毒性药物。

3、口服抗生素：

阿莫西林克拉维酸钾、头孢克肟、左氧氟沙星等用于控制中耳或乳突感染。需完成全程用药，防止细菌耐药性产生。

4、鼓膜修复手术：

对于经久不愈的大穿孔或合并胆脂瘤者，可采用鼓室成形术或鼓膜修补术。术前需通过颞骨CT评估中耳病变范围。

治疗期间避免耳道进水，禁用棉签掏耳，出现发热或眩晕需及时复诊。恢复期建议补充维生素A、蛋白质促进黏膜修复。