出现了川崎病会不会留后遗症

Question

出现了川崎病会不会留后遗症

Answer 1

川崎病可能遗留心血管后遗症，多数患儿经规范治疗可完全康复，后遗症发生概率与冠状动脉损伤程度相关。

1、冠状动脉扩张

急性期冠状动脉炎可能导致血管扩张，需定期心脏超声监测。轻度扩张可通过阿司匹林、免疫球蛋白治疗，严重者需抗凝治疗。

2、冠状动脉瘤

约5％患儿出现冠状动脉瘤，巨大动脉瘤可能需长期服用华法林或氯吡格雷。每3-6个月需复查心脏彩超评估瘤体变化。

3、心肌缺血

冠状动脉狭窄可能导致心肌供血不足，表现为运动后胸痛。可通过硝酸甘油缓解症状，严重狭窄需考虑冠状动脉搭桥手术。

4、瓣膜功能障碍

二尖瓣反流是常见远期并发症，轻度反流无须处理，中重度需定期随访，极少数需瓣膜修复手术。

建议确诊川崎病后至少随访5年，避免剧烈运动，保持低脂饮食，按医嘱服用药物并定期复查心脏超声与心电图。