癫痫病人私自停药可能导致病情反复发作、加重脑损伤甚至诱发癫痫持续状态。癫痫治疗需严格遵医嘱调整用药，突然停药可能引发撤药综合征、增加耐药风险或造成不可逆神经损害。
癫痫发作与大脑神经元异常放电有关，抗癫痫药物通过稳定神经元膜电位控制发作。私自停药会使血药浓度骤降，神经元兴奋性失控，短期内可能诱发更频繁的强直-阵挛发作。部分患者可能出现头痛、焦虑、失眠等撤药反应，严重时发展为癫痫持续状态，这种持续30分钟以上的发作可导致脑缺氧、认知功能障碍。长期未经控制的癫痫发作会加速海马体萎缩，增加记忆力和执行功能损害概率。
部分患者因药物副作用或经济压力擅自减量，可能促使耐药性癫痫形成。当药物浓度波动低于治疗窗时，脑部会逐渐适应亚治疗剂量，后续即使恢复原剂量也可能效果下降。儿童患者私自停药更易出现学习能力倒退和行为异常，孕妇擅自停药可能引发流产或胎儿畸形。某些特殊类型癫痫如青少年肌阵挛癫痫，停药后复发率超过80％，且再次用药控制难度显著增加。
癫痫患者应定期复查脑电图和血药浓度监测，调整剂量需在医生指导下分阶段进行。日常需保持规律作息，避免熬夜、饮酒等诱发因素，外出时可随身携带病情说明卡。如出现发作频率增加或新发症状，须立即就医重新评估治疗方案，不可自行联合其他抗癫痫药物。
