T波改变是心电图上常见的异常表现,可能由心肌缺血、电解质紊乱、药物影响、心肌炎等多种因素引起。
冠状动脉供血不足可能导致T波低平或倒置,常伴随胸闷胸痛,需通过冠脉造影确诊,治疗包括硝酸甘油、阿司匹林、美托洛尔等药物。
低钾血症或高钾血症均可引起T波改变,可能伴有肌无力或心律失常,需检测血电解质,治疗包括氯化钾缓释片、聚苯乙烯磺酸钠等药物。
洋地黄类或抗心律失常药物可能导致T波改变,通常无特殊症状,需调整用药方案,可考虑更换为胺碘酮、普罗帕酮等替代药物。
病毒感染引发心肌炎症时可出现T波异常,多伴有发热乏力,需心肌酶检查,治疗包括辅酶Q10、维生素C、曲美他嗪等营养心肌药物。
发现T波改变应结合临床症状进一步检查,日常注意规律作息并控制血压血糖,避免剧烈运动诱发心脏事件。