尿里有隐血可能由尿路感染、泌尿系统结石、肾小球疾病、肿瘤等原因引起,可通过尿常规、影像学检查、病理活检等方式明确诊断。
细菌侵入尿路导致黏膜损伤出血,常伴尿频尿急症状。治疗需用左氧氟沙星、头孢克肟等抗生素,配合多饮水冲刷尿道。
结石移动划伤泌尿道黏膜引发出血,多伴随剧烈腰痛。可选用双氯芬酸钠缓解疼痛,枸橼酸氢钾钠碱化尿液,必要时行体外碎石。
免疫复合物沉积损伤肾小球滤过膜,表现为血尿伴蛋白尿。需用缬沙坦控制血压,泼尼松抑制免疫,严重者需肾穿刺明确病理类型。
泌尿系统肿瘤侵蚀血管导致无痛性血尿,常见于膀胱癌。确诊需膀胱镜检查,治疗包括经尿道肿瘤电切术、膀胱灌注化疗等。
发现隐血阳性应避免剧烈运动,每日饮水保持2000毫升以上,定期复查尿常规监测指标变化,伴随水肿或高血压时需限盐饮食。