胃息肉一定要手术吗

Question

胃息肉一定要手术吗

Answer 1

多数胃息肉无须手术，处理方式主要有定期观察、内镜切除、药物治疗、手术切除。

1、定期观察

直径小于5毫米的无症状增生性息肉可每1-2年复查胃镜，息肉生长缓慢且癌变概率低时优先选择监测。

2、内镜切除

直径超过10毫米或病理提示腺瘤性息肉需内镜下切除，可能与幽门螺杆菌感染、长期反流等因素有关，常伴随腹胀、隐痛等症状。

3、药物治疗

幽门螺杆菌阳性者可采用铋剂四联疗法，常用药物包括枸橼酸铋钾、阿莫西林、克拉霉素、奥美拉唑。

4、手术切除

内镜无法完整切除的广基息肉或高级别上皮内瘤变需外科手术，可能与遗传性息肉病相关，通常表现为多发息肉、消化道出血。

日常需避免高盐腌制食物，术后患者应遵医嘱复查胃镜并检测幽门螺杆菌。