慢性粒细胞白血病需检查血常规、骨髓穿刺、染色体分析、基因检测等项目,诊断流程通常从基础血液检查逐步深入至分子生物学检测。
血常规是初步筛查手段,可发现白细胞异常增高、血小板增多或贫血,典型表现为中性粒细胞比例显著上升,需结合外周血涂片观察幼稚细胞比例。
骨髓细胞形态学检查能确认骨髓增生程度及粒细胞分化阶段,通过骨髓活检可评估纤维化程度,该检查对疾病分期具有决定性意义。
费城染色体检测是诊断金标准,通过细胞遗传学方法寻找t(9;22易位,约95%患者呈现阳性,阴性者需进一步行分子检测。
BCR-ABL融合基因定量检测可确诊且监测治疗效果,采用实时荧光定量PCR技术,灵敏度达0.001%,是靶向治疗疗效评估的核心指标。
确诊后应定期监测肝肾功能,治疗期间注意避免生冷食物,适度进行低强度运动以维持免疫功能,严格遵医嘱调整靶向药物剂量。