间质性肺炎治疗方式

Question

间质性肺炎治疗方式

Answer 1

间质性肺炎可通过氧疗、糖皮质激素治疗、免疫抑制剂治疗、肺移植等方式治疗。间质性肺炎通常由环境暴露、药物反应、结缔组织病、特发性肺纤维化等原因引起。

1、氧疗

轻中度患者可通过鼻导管或面罩吸氧改善低氧血症，家庭氧疗需维持血氧饱和度在90％以上，严重呼吸衰竭需考虑无创通气。

2、糖皮质激素

泼尼松、甲泼尼龙等可抑制炎症反应，适用于过敏性肺炎或结缔组织病相关类型，需监测血糖和骨密度等副作用。

3、免疫抑制剂

环磷酰胺、硫唑嘌呤等用于激素无效或进展性纤维化患者，可能与肺泡炎性损伤有关，表现为干咳和Velcro啰音。

4、肺移植

终末期特发性肺纤维化可考虑单肺移植，五年生存率约50％，需终身服用抗排斥药物他克莫司和吗替麦考酚酯。

患者应避免接触粉尘和烟雾，保持适度运动锻炼肺功能，定期复查高分辨率CT评估病情进展。