间质性肺炎的咳嗽多数情况下可以缓解,但需根据病因和病情严重程度综合判断。咳嗽改善与抗纤维化治疗、感染控制、环境管理、并发症预防等因素有关。
特发性肺纤维化引起的咳嗽可使用尼达尼布、吡非尼酮等抗纤维化药物,可能延缓肺功能恶化,但需配合氧疗改善症状。
合并细菌感染时需用莫西沙星等抗生素,病毒性感染可用奥司他韦,真菌感染需两性霉素B治疗,控制感染源后咳嗽常减轻。
避免接触粉尘、烟雾等刺激物,使用空气净化器,保持室内湿度有助于减少气道刺激,对过敏性肺炎诱发的咳嗽尤为重要。
肺动脉高压或右心衰竭会加重咳嗽,需定期评估心功能,必要时使用利尿剂或血管扩张剂,预防疾病进展导致的顽固性咳嗽。
建议保持低盐高蛋白饮食,进行呼吸康复训练,定期复查高分辨率CT监测肺纤维化进展,急性加重时需及时住院治疗。