肺和胸膜粘连能治好吗

Question

肺和胸膜粘连能治好吗

Answer 1

肺和胸膜粘连多数情况下可以治愈，治疗方法主要有抗感染治疗、胸腔引流、胸腔镜手术、胸膜剥脱术。

1、抗感染治疗：

细菌性胸膜炎引起的粘连需使用抗生素，如头孢曲松、左氧氟沙星、阿奇霉素，控制感染后粘连可能自行缓解。

2、胸腔引流：

胸腔积液导致粘连时需穿刺引流，减少液体对胸膜的刺激，配合注射尿激酶等药物溶解纤维蛋白。

3、胸腔镜手术：

微创松解粘连组织，适用于局限性致密粘连，术中可同时处理原发病灶如结核结节或肿瘤。

4、胸膜剥脱术：

开胸切除广泛粘连的胸膜层，适用于反复气胸或严重限制性通气障碍者，需评估心肺功能。

术后需进行呼吸功能锻炼，结核性胸膜炎患者应完成规范抗结核治疗，定期复查胸部CT评估恢复情况。