自发性气胸的胸痛程度因人而异，通常表现为突发性锐痛或持续性钝痛，疼痛程度与气胸类型、肺压缩比例及个体耐受性有关。
肺压缩比例低于20％时可能仅感轻微胸痛或不适，活动后加重，休息可缓解，通常无须特殊处理，密切观察即可。
肺压缩20％-50％时疼痛较明显，伴随呼吸受限，可能需要胸腔穿刺抽气或留置细管引流，疼痛缓解后仍需监测肺复张情况。
突发剧烈刀割样胸痛伴呼吸困难，属急危重症，需立即穿刺减压并闭式引流，疼痛持续提示可能存在支气管胸膜瘘等并发症。
既往气胸病史者再次发作时疼痛阈值可能升高，但胸膜粘连可能导致疼痛持续时间延长，需考虑胸膜固定术等预防措施。
气胸患者应避免剧烈运动和气压变化环境，恢复期可进行呼吸训练，若疼痛持续超过48小时或加重需及时复查胸部影像。
