预防老年人听力下降可通过控制慢性病、减少噪音暴露、保持耳部卫生、定期听力筛查等方式实现，关键在于早期干预和持续管理。
高血压、糖尿病等慢性病可能损伤耳蜗微循环，建议定期监测血压血糖，遵医嘱使用降压药如氨氯地平、降糖药如二甲双胍，配合低盐低脂饮食。
长期接触超过85分贝噪音会导致毛细胞不可逆损伤，使用防噪耳塞或远离机械噪音环境，必要时佩戴定制耳模防护设备。
避免使用尖锐物掏耳，耵聍栓塞时可选用碳酸氢钠滴耳液软化，合并感染需使用氧氟沙星滴耳液等抗菌药物。
建议每年进行纯音测听检查，发现高频听力下降时可早期使用改善微循环药物如银杏叶提取物，重度耳聋需评估助听器适配。
日常可补充富含锌、镁的坚果和深海鱼，避免吸烟及耳毒性药物如庆大霉素，出现耳鸣或突发耳聋应立即就诊。
