矽肺体检通常无法直接查出肺癌,但胸部影像学检查可能同时发现矽肺结节与肺癌病灶。两者鉴别需结合病史、肿瘤标志物、病理活检等综合判断。
矽肺结节多呈圆形、边缘清晰,而肺癌病灶常为不规则形伴毛刺征,动态随访中肺癌生长速度更快。
矽肺以进行性呼吸困难为主,肺癌可能伴随咯血、消瘦,但早期常无症状需警惕。
长期接触二氧化硅粉尘是矽肺主因,吸烟、家族史等则是肺癌危险因素,两者可并存。
支气管镜活检或CT引导下穿刺可明确诊断,肿瘤标志物如CEA、NSE等有辅助价值。
建议矽肺患者每年进行低剂量螺旋CT筛查,发现新发结节或原有结节增大时应及时至呼吸科就诊。