类风湿关节炎可能出现肩周疼痛。类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，可能累及肩关节，导致肩周疼痛、活动受限等症状。
类风湿关节炎主要病理改变为关节滑膜炎，肩关节滑膜增生可引发局部炎症反应，表现为肩周持续性疼痛，尤其在晨起时加重。可遵医嘱使用甲氨蝶呤、来氟米特、艾拉莫德等抗风湿药物。
炎症可能累及肩关节周围肌腱，如肩袖肌腱，导致肌腱炎性损伤，出现肩部活动时锐痛。可配合使用双氯芬酸钠、塞来昔布、洛索洛芬等非甾体抗炎药缓解症状。
疾病晚期可能出现肩关节结构破坏，关节面侵蚀导致畸形，引发机械性疼痛和功能障碍。需通过关节腔注射糖皮质激素或生物制剂控制进展。
长期活动受限可能继发肩关节囊粘连，形成冻结肩，表现为主动被动活动均受限。需在抗风湿治疗基础上结合康复锻炼改善功能。
建议类风湿关节炎患者定期监测肩关节症状，避免提重物等加重肩部负担的活动，疼痛明显时及时就医调整治疗方案。
