多数情况下少量气胸可以自愈,但大量气胸或张力性气胸需立即就医。气胸能否自愈主要与气胸类型、肺压缩程度、基础疾病等因素有关。
单纯性气胸肺压缩小于20%时可能自愈,交通性气胸或张力性气胸因持续漏气无法自愈,需胸腔闭式引流或手术治疗。
肺组织受压小于30%且无症状者可观察等待,超过50%需穿刺抽气,伴随呼吸困难时须紧急处理。
慢性阻塞性肺病等基础肺病患者自愈概率低,自发性气胸复发率高,需针对原发病治疗。
首次发作后复发概率较高,尤其瘦高体型青少年,建议避免剧烈运动和气压变化环境。
气胸患者应保持安静休息,避免用力咳嗽,定期复查胸片监测肺复张情况,必要时遵医嘱进行氧疗。