肠扭转手术后肠粘连通常发生在术后1-2周内,实际发生时间与手术创伤程度、术后活动量、炎症反应及个体愈合能力等因素有关。
手术范围大或操作复杂可能增加组织损伤概率,导致纤维蛋白渗出增多。术后早期需在医生指导下使用透明质酸钠凝胶等防粘连制剂。
卧床时间过长可能延缓胃肠蠕动恢复。建议术后24小时开始床上翻身,48小时后逐步下床活动,必要时使用多潘立酮促进肠蠕动。
术后感染或过度炎症反应会刺激腹膜渗出。需监测体温和血象,出现发热时及时使用头孢曲松等抗生素控制感染。
糖尿病患者或营养不良患者愈合速度较慢。术前应优化血糖控制,术后补充蛋白粉等营养支持。
术后需保持清淡饮食,逐步增加膳食纤维摄入,定期复查腹部超声监测粘连情况,出现持续腹痛呕吐需立即就医。