扁桃体2度肿大通常无须立即切除,多数可通过药物治疗和生活方式调整缓解。是否需要手术需结合反复感染频率、并发症风险等因素综合评估。
急性细菌感染引起的肿大可使用阿莫西林、头孢克洛、青霉素V钾片等抗生素治疗,伴有发热或化脓时需足疗程用药。
局部疼痛可用布洛芬缓解,配合复方氯己定含漱液减轻炎症。睡眠打鼾明显者可短期使用鼻喷糖皮质激素改善通气。
每年发作超过7次或引发阻塞性睡眠呼吸暂停、扁桃体周围脓肿等并发症时,建议行扁桃体切除术或低温等离子消融术。
保持口腔清洁,避免辛辣刺激饮食。发作期需增加饮水量,用淡盐水漱口有助于减轻黏膜水肿。
观察3-6个月后若症状无改善或持续影响生活质量,可至耳鼻喉科评估手术必要性。儿童患者需监测生长发育指标。