盆腔积液越治越多可能与治疗不当、感染未控制、肿瘤进展、术后淋巴回流障碍等因素有关,需结合具体病因调整治疗方案。
抗生素选择错误或疗程不足可能导致感染性盆腔积液反复。需根据药敏试验调整用药,如头孢曲松、甲硝唑、多西环素等。
结核分枝杆菌或特殊病原体感染可导致渗出增加,表现为积液增多。需完善结核菌素试验等检查,必要时联用异烟肼、利福平等抗结核药物。
卵巢癌等恶性肿瘤腹膜转移时,癌性腹水会持续生成。需通过肿瘤标志物检测和病理检查明确诊断,考虑紫杉醇联合顺铂等化疗方案。
盆腔手术后淋巴管损伤可能导致乳糜性积液,表现为引流液量增加。需限制脂肪摄入并采用加压包扎等物理治疗。
建议复查盆腔超声评估积液性质变化,避免剧烈运动加重渗出,治疗期间保持会阴清洁并定期监测体温。