肺结核及胸膜炎多数情况下可以治愈,治疗时间通常需要6-9个月,实际恢复周期受到病情严重程度、药物敏感性、患者免疫力、治疗依从性等因素影响。
早期轻症患者治疗周期较短,若合并空洞形成或耐药结核菌感染,疗程可能延长至12个月以上。伴随胸膜炎时需加用糖皮质激素控制炎症。
对一线抗结核药物敏感者可采用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇联合治疗;耐药结核需根据药敏结果调整方案,疗程显著延长。
合并糖尿病、HIV感染等免疫力低下患者恢复较慢,需同步控制基础疾病。营养支持有助于提升治疗效果。
规范完成全程治疗是治愈关键,中途停药易导致复发或耐药。采用固定剂量复合制剂可减少漏服概率。
治疗期间需保证高蛋白饮食,适当补充维生素A/D,避免剧烈运动加重胸痛症状,定期复查胸部影像学评估疗效。