B超残留物多大可以不用清宫呢

Question

B超残留物多大可以不用清宫呢

Answer 1

B超检查发现宫腔残留物是否需要清宫，通常以残留物直径15毫米为临界值，实际决策需结合阴道出血量、血HCG水平、残留物性质等因素综合评估。

1. 残留物大小

残留物直径小于15毫米且无感染征象时，可优先选择药物保守治疗，常用药物包括益母草颗粒、新生化颗粒、缩宫素鼻喷雾剂等。

2. 出血情况

阴道出血量超过平时月经量2倍或持续超过10天，即使残留物较小也需考虑清宫，此时可能与胎盘绒毛残留或子宫收缩不良有关。

3. 血HCG水平

血HCG持续高于正常值提示存在活性滋养细胞，残留物超过10毫米即建议清宫，这种情况常见于不全流产或葡萄胎术后。

4. 感染风险

伴有发热、下腹痛或脓性分泌物时，无论残留物大小均需清宫，多因宫腔感染导致组织机化粘连，保守治疗效果较差。

建议术后保持会阴清洁，两周内避免盆浴和性生活，出现发热或出血增多需及时复诊，日常可适量饮用红糖姜茶促进子宫恢复。