输卵管堵塞可通过药物治疗、介入治疗、腹腔镜手术、试管婴儿等方式治疗。输卵管堵塞通常由盆腔炎症、子宫内膜异位症、手术粘连、先天发育异常等原因引起。
盆腔炎症引起的输卵管堵塞可使用抗生素治疗,常用药物包括头孢曲松钠、多西环素、甲硝唑等,需配合抗炎药物缓解组织水肿。
输卵管近端堵塞可采用导丝介入再通术,该治疗创伤小且恢复快,但术后可能发生再次粘连,需配合抗感染治疗。
中远端输卵管堵塞需行腹腔镜下粘连松解术或造口术,术中可同时处理盆腔子宫内膜异位病灶,术后妊娠率与输卵管损伤程度相关。
对于严重输卵管积水或功能丧失者,建议直接选择体外受精技术,避免反复手术损伤卵巢储备功能。
治疗期间应避免剧烈运动,保持会阴清洁,急性炎症期需禁止性生活,术后定期复查输卵管通畅度。