原发性肝癌死亡最常见的原因包括肝炎病毒感染、肝硬化、黄曲霉毒素暴露以及长期酗酒。肝癌的发展通常与慢性肝病基础密切相关，早期可能无明显症状，晚期可出现腹痛、消瘦、黄疸等表现。
乙型和丙型肝炎病毒感染是主要诱因，病毒持续复制导致肝细胞反复损伤修复，可能发展为肝癌。抗病毒药物如恩替卡韦、索磷布韦维帕他韦、干扰素等可抑制病毒复制。
各种原因导致的肝硬化是肝癌重要癌前病变，可能与肝细胞异常增生有关。表现为腹水、脾大等症状，需定期超声和甲胎蛋白监测。
霉变谷物中黄曲霉毒素具有强致癌性，长期摄入会直接损伤肝细胞DNA。储存粮食需保持干燥，避免食用霉变花生玉米等食物。
酒精代谢产物乙醛可造成肝细胞损伤，每日饮酒超过40克酒精显著增加风险。戒酒是首要措施，必要时需药物辅助戒断。
建议高危人群每6个月进行肝脏超声和肿瘤标志物筛查，保持规律作息，适量补充优质蛋白和维生素，避免进食霉变或腌制食品。
