肺结核属于传染性疾病,病情严重程度与治疗难度因人而异,多数患者通过规范抗结核治疗可以治愈。肺结核的严重程度主要与感染范围、耐药性、基础疾病等因素相关,治疗方式包括药物组合治疗、营养支持、隔离防护等。
肺部病灶局限者症状较轻,表现为低热咳嗽;广泛播散者可出现咯血、呼吸困难,需联合异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等药物长期治疗。
普通结核菌感染对一线药物敏感,治疗周期6-9个月;耐多药结核需使用贝达喹啉、德拉马尼等二线药物,疗程延长至18-24个月。
合并糖尿病或免疫缺陷者病情易加重,需同步控制血糖或免疫调节,表现为持续发热、消瘦,可配合乙胺丁醇强化治疗。
中断用药易导致复发和耐药,需全程督导服药,定期复查胸部影像学与痰菌检测评估疗效。
治疗期间需保证高蛋白高维生素饮食,避免劳累,密切接触者应进行结核菌素筛查,出现咯血或气促需立即就医。