痛风的症状主要包括关节红肿热痛、活动受限,危害可能涉及关节畸形、肾功能损害等。痛风的发展过程可分为无症状高尿酸血症期、急性发作期、间歇期和慢性痛风石期。
早期痛风表现为单侧第一跖趾关节突发红肿热痛,疼痛常在夜间发作,可能伴随低热。此时血尿酸水平通常超过420μmol/L。
随着病情进展,发作频率增加,受累关节扩展至足背、踝关节、膝关节等部位。关节滑液中可检测到尿酸盐结晶,X线可见关节面穿凿样破坏。
慢性期形成痛风石,常见于耳廓、关节周围。尿酸盐沉积导致关节畸形和功能障碍,可能并发尿酸性肾结石或间质性肾炎。
长期高尿酸血症可损伤血管内皮,增加高血压、冠心病风险。尿酸盐结晶沉积在肾脏可导致肾功能不全,严重者需透析治疗。
痛风患者应限制高嘌呤食物摄入,保持每日2000毫升以上饮水量,避免剧烈运动和关节受凉,定期监测血尿酸和肾功能指标。