酒精肝早期通过戒酒和营养干预可逆转，中晚期需药物干预，终末期肝硬化需肝移植。酒精肝的治疗效果主要取决于戒酒依从性、肝功能损害程度、并发症控制及生活方式调整。
完全戒酒是治疗核心，戒断期可使用地西泮、劳拉西泮等苯二氮卓类药物控制戒断反应，配合维生素B1预防韦尼克脑病。
需补充优质蛋白和维生素，纠正营养不良，严重者可短期使用肠内营养制剂如整蛋白型肠内营养粉剂。
中重度患者需用多烯磷脂酰胆碱修复肝细胞膜，甘草酸制剂抗炎保肝，必要时联用糖皮质激素控制急性炎症。
出现腹水需限钠利尿，食管静脉曲张出血需内镜下套扎，肝性脑病需乳果糖通便及门冬氨酸鸟氨酸降血氨。
建议定期监测肝功能超声，保持低脂高蛋白饮食，避免肝毒性药物，终末期患者需评估肝移植指征。
