多数子宫肌瘤无须手术切除,治疗方案需根据肌瘤大小、症状严重程度及患者年龄等因素综合评估,主要处理方式有定期观察、药物治疗、介入治疗、手术治疗。
无症状的小肌瘤(直径小于5厘米建议每6-12个月复查超声,观察生长速度及变化,尤其适用于近绝经期女性。
可通过促性腺激素释放激素类似物(如亮丙瑞林、米非司酮等药物缩小肌瘤,缓解月经过多等症状,但停药后可能复发。
子宫动脉栓塞术通过阻断肌瘤血供使其萎缩,适用于希望保留子宫且症状明显的患者,术后需监测卵巢功能。
肌瘤剔除术或子宫切除术适用于肌瘤过大(超过10厘米、导致严重贫血或疑似恶变等情况,具体术式需结合生育需求选择。
日常保持均衡饮食,限制红肉及高脂食物摄入,适量补充维生素D,避免使用含雌激素的保健品,规律运动有助于控制激素水平。