脑梗死患者的生存时间差异较大,多数患者通过规范治疗可长期生存,实际生存期受梗死面积、治疗时机、基础疾病控制、康复护理等因素影响。
小面积梗死患者预后较好,5年生存率较高;大面积梗死可能影响生命中枢功能,需紧急救治。
发病4.5小时内接受静脉溶栓治疗可显著改善预后,延迟治疗可能导致不可逆神经损伤。
合并高血压、糖尿病等慢性病患者需严格控制指标,二级预防用药包括阿司匹林、阿托伐他汀、氯吡格雷等。
早期康复训练有助于功能恢复,吞咽障碍患者需鼻饲营养支持,预防吸入性肺炎等并发症。
建议定期监测血压血糖,低盐低脂饮食,遵医嘱服用抗血小板药物,配合语言和肢体功能康复训练。