肚子疼一直想大便可能由饮食不当、肠道功能紊乱、肠易激综合征、炎症性肠病等原因引起，可通过调整饮食、药物治疗等方式缓解。
食用生冷、辛辣或变质食物可能刺激胃肠黏膜，引发痉挛性腹痛和便意频繁。建议暂停刺激性食物，选择米粥、馒头等易消化食物，必要时可遵医嘱使用蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌胶囊、颠茄片等药物。
精神压力或作息紊乱可能导致肠蠕动异常，表现为阵发性脐周疼痛伴里急后重感。可通过热敷腹部、规律作息改善，症状持续时可使用匹维溴铵、酪酸梭菌活菌散、复方谷氨酰胺肠溶胶囊调节肠道功能。
内脏高敏感性引发的功能性肠病，典型症状为腹痛排便后缓解，可能与肠道菌群失衡、神经调节异常有关。治疗需结合低FODMAP饮食，药物可选马来酸曲美布汀、地衣芽孢杆菌活菌胶囊、复方嗜酸乳杆菌片。
溃疡性结肠炎或克罗恩病可能导致持续腹痛伴黏液血便，与免疫异常、遗传因素相关。需结肠镜检查确诊，常用美沙拉嗪、泼尼松、英夫利西单抗等控制炎症，严重者需手术治疗。
日常注意记录排便情况，避免摄入乳制品等可能诱发症状的食物，若出现发热、血便或体重下降应及时消化内科就诊。
