双侧中耳乳突炎是指双侧中耳及乳突气房同时发生的炎症,常见于急性中耳炎未及时控制或反复发作时,可能由细菌感染、咽鼓管功能障碍、免疫力低下、解剖结构异常等因素引起。
化脓性链球菌或肺炎链球菌等病原体经咽鼓管侵入中耳,引发黏膜充血肿胀和脓液积聚。可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾、头孢呋辛、左氧氟沙星等抗生素。
腺样体肥大或过敏性鼻炎导致咽鼓管通气受阻,中耳负压促使炎性渗出。需处理原发病,如鼻用糖皮质激素或腺样体切除术。
糖尿病或长期使用免疫抑制剂者易发生感染扩散。需控制基础疾病,必要时静脉输注抗生素。
乳突气房发育不良或中耳结构畸形导致引流不畅。严重者需手术行乳突切开引流或鼓室成形术。
出现耳痛、听力下降伴发热时应尽早就诊,避免剧烈擤鼻,治疗期间保持耳道干燥,遵医嘱完成足疗程用药。