尿酸高可能导致膝盖疼,常见于痛风性关节炎、假性痛风、骨关节炎、创伤性关节炎等疾病,尿酸结晶沉积是主要诱因。
尿酸结晶沉积在关节引发炎症,表现为突发性红肿热痛,急性期可使用秋水仙碱、非甾体抗炎药如布洛芬、糖皮质激素如泼尼松控制症状。
焦磷酸钙结晶沉积类似痛风症状,常累及膝关节,需通过关节液检查鉴别,治疗选用非甾体抗炎药或关节腔注射糖皮质激素。
尿酸高可能加重关节退变,表现为活动后疼痛,需联合使用氨基葡萄糖、双醋瑞因等软骨保护剂,配合热敷缓解症状。
既往关节损伤合并尿酸升高时疼痛加剧,建议限制负重活动,可短期使用塞来昔布等COX-2抑制剂镇痛。
日常需限制高嘌呤饮食,每日饮水超过2000毫升促进尿酸排泄,肥胖者应减重以降低关节负荷。