淋巴结肿大不疼不痒且累及颈部与腹股沟可能由病毒感染、细菌感染、免疫系统疾病、恶性肿瘤转移等原因引起,需结合临床检查明确病因。
EB病毒或风疹病毒等感染可能导致全身多组淋巴结无痛性肿大,通常伴随低热或乏力。治疗以抗病毒药物如阿昔洛韦、更昔洛韦为主,辅以休息和营养支持。
结核分枝杆菌感染可引发慢性淋巴结炎,表现为质地较硬的肿大淋巴结。需规范使用异烟肼、利福平等抗结核药物,疗程一般较长。
系统性红斑狼疮或类风湿关节炎等疾病可能激活免疫反应导致淋巴结增生。需控制原发病,常用药物包括泼尼松、甲氨蝶呤等免疫调节剂。
鼻咽癌或淋巴瘤等可通过淋巴系统转移,表现为无痛性进行性淋巴结肿大。确诊需病理活检,治疗包括放疗、化疗等综合手段。
建议避免自行按压肿大淋巴结,及时完善血常规、影像学及活检等检查,明确诊断后针对性治疗。日常注意观察淋巴结大小变化及是否出现疼痛、发热等症状。