急性阑尾炎术后的并发症

Question

急性阑尾炎术后的并发症

Answer 1

急性阑尾炎术后并发症主要包括切口感染、腹腔脓肿、肠梗阻、肠瘘等，多数可通过规范治疗有效控制。

1、切口感染

术后3-5天出现红肿热痛，可能与术中污染或免疫力低下有关。需及时清创换药，可遵医嘱使用头孢呋辛、甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素。

2、腹腔脓肿

多因炎症未彻底清除导致，表现为发热腹痛。需超声引导下穿刺引流，配合使用哌拉西林他唑巴坦、阿米卡星等广谱抗生素。

3、肠梗阻

术后粘连或炎症刺激可能引发腹胀呕吐。需禁食胃肠减压，严重时行粘连松解术，可短期使用新斯的明促进肠蠕动。

4、肠瘘

罕见但严重，常因阑尾根部处理不当。需营养支持联合奥曲肽减少消化液分泌，必要时行瘘口修补术。

术后应保持切口清洁干燥，逐步恢复流质饮食，出现持续发热或剧烈腹痛需立即复诊。