急性阑尾炎属于外科急腹症,多数情况下需要及时就医处理。病情严重程度可分为单纯性阑尾炎、化脓性阑尾炎、坏疽穿孔性阑尾炎,后者可能导致腹膜炎等严重并发症。
早期炎症局限在阑尾黏膜层,表现为转移性右下腹痛和低热,可通过抗生素如头孢曲松钠、甲硝唑、左氧氟沙星控制感染并择期手术切除。
炎症扩散至阑尾全层伴脓液形成,腹痛加剧伴高热,需紧急手术切除并联合使用哌拉西林他唑巴坦、奥硝唑等广谱抗生素。
阑尾壁缺血坏死穿孔,引发剧烈全腹痛和感染性休克,必须立即手术清理腹腔,术后需加强抗感染治疗与生命支持。
未及时治疗可能继发腹腔脓肿、门静脉炎或脓毒血症,需通过增强CT评估后行穿刺引流或二次手术干预。
发病后应禁食禁水并尽快就诊,术后恢复期需循序渐进增加膳食纤维摄入,避免剧烈运动防止切口裂开。